Критерии отбора на медикаментозный аборт:
• Отсутствие очередной менструации до 42 дней, считая от первого дня последней меструации;
• Наличие маточной беременности сроком до 6 недель по данным гинекологического осмотра, а также по данным УЗИ;
• Желание женщины прервать беременность методом фармакологического аборта.
Перед проведением процедуры проводится измерение температуры тела и артериального давления. Дополнительные лабораторные исследования проводятся по показаниям при наличии сопутствующих заболеваний или факторов риска – это помогает избежать осложнений.
1 посещение
Пациентка дает информированное добровольное согласие на проведение процедуры. Затем женщина принимает первый препарат (антипрогестерон) и находится под наблюдением врача в течение 2 часов.
2 посещение
Через 48 часов пациентка принимает второй препарат (простагландин), врач наблюдает женщину в течение 3 часов. В течение этого времени у женщины должны появиться кровянистые выделения – признак того, что плодное яйцо находится «в процессе изгнания» из полости матки. Рекомендуется ограничение тяжелого физического труда, половой покой в течение всего периода кровянистых выделений.
Важно – если пациентка меняет две прокладки «макси» в течение часа и так на протяжении двух часов – у нее развилось осложнение – кровотечение. В этом случае следует обратиться в стационар для завершения аборта хирургическим путем и остановки кровотечения.
Для профилактики незапланированной беременности и в целях реабилитации пациентке назначаются
оральные контрацептивы. Если применять оральные контрацептивы данной пациентке нельзя, врач подбирает оптимальный для нее метод контрацепции.
3 посещение
Проводится на 7-10 день от первого приема. Проводится осмотр пациентки, УЗИ органов малого таза. При положительном эффекте от проводимой терапии – экспульсия («изгнание») плодного яйца из полости матки, нормальные показатели температуры тела, отсутствие болей в животе, нормальные показатели крови – процедура медикаментозного аборта считается завершенной.
Исходы:
Прерывание беременности – 95%;
Продолжающаяся беременность – 2%;
Развитие осложнений 2,95%;
Развитие заболеваний, обусловленных проводимым лечением – 0,05%.
Осложнения:
Продолжающаяся беременность – 2%;
Кровотечение - 2,5%;
Боли в животе, тошнота рвота – 25%;
Аллергическая реакция – 3%.
Очень важно – прежде чем решиться прервать беременность, подумайте о том, что внутри Вас живет самый близкий и родной Вам человечек, который обязательно сделает Вашу жизнь счастливее, когда родится!
Спасибо за внимание, в следующий раз хотелось бы затронуть тему внематочной беременности.