Что
необходимо знать при проведении процедуры медикаментозного аборта:
• Медикаментозный аборт не прерывает
внематочную беременность. Поэтому перед проведением процедуры обязательно проведение УЗИ органов малого таза – оно должно подтвердить, что плодное яйцо находится в полости матки.
• 1-2% беременностей может продолжаться после проведения медикаментозного аборта – в этом случае есть
риск врожденной патологии плода – то есть при подтверждении факта продолжающейся беременности аборт необходимо завершить хирургическим путем.
• После искусственного прерывания первой беременности женщинам с
резус-отрицательной кровью проводят иммунизацию антирезус-иммуноглобулином с целью профилактики в будущем резус конфликта.
Особенности применения у отдельных групп пациенток.
Для медикаментозного аборта
нет возрастных ограничений. Для подростков и первобеременных данный метод является приоритетным.
Наличие
рубца на матке не является абсолютным противопоказанием для медикаментозного аборта, так как риск осложнений при хирургическом вмешательстве у таких пациенток значительно выше. Данный метод можно применять через год после оперативного вмешательства.
Нет достоверных данных об эффективности медикаментозного аборта при
неразвивающейся беременности – в такой ситуации метод применять нельзя.
Беременность, возникшая после длительного приема
оральных контрацептивов, или использования
экстренной контрацепции может быть прервана методом медикаментозного аборта.
Применение метода
у кормящих матерей – следует воздержаться от грудного вскармливания в течение 3 суток.
Пороки развития матки не являются противопоказанием для медикаментозного аборта. В таких случаях хирургические вмешательства, как правило, затруднительны и фармакологический аборт является методом оптимального выбора.
Многоплодная беременность не является противопоказанием для медикаментозного аборта при соблюдении ограничений по сроку беременности до 6 недель.
Миома матки является противопоказанием для медикаментозного аборта. При наличии миомы матки малых и средних размеров в отдельных случаях проведение процедуры возможно.
Противопоказания:
• Внематочная беременность;
• Заболевания крови, терапия антикоагулянтами (препаратами, препятствующими свертыванию крови);
• Надпочечниковая недостаточность или терапия глюкокортикостероидами – гормонами надпочечников или их производными;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Миома матки больших размеров, наличие спирали в полости матки;
• Воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии (процедура может проводиться совместно с противовоспалительной терапией);
• Индивидуальная непереносимость основных препаратов, используемых при проведении процедуры медикаментозного аборта.